A osteoartrite da articulación do xeonllo (o termo "gonartrose" tamén se pode atopar na literatura médica) é unha patoloxía que ten un carácter distrofico e dexenerativo, cuxo resultado é a deformación e destrución do tecido de cartilaxe da articulación de dirección do xeonllo. A enfermidade vai acompañada da síndrome intensiva da dor e pode levar á perda da funcionalidade da articulación e á súa inmobilización. A gonartrose desenvólvese máis a miúdo nas mulleres. Ademais, os factores predispoñentes para o desenvolvemento desta enfermidade son sobrepeso e varices. Dependendo de se unha ou dúas articulacións están afectadas, a artrosis da articulación do xeonllo pode ser unha ou bilateral.
No transcurso dun exame microscópico da cartilaxe en cuestión, demostrouse que os primeiros cambios patolóxicos se producen a nivel molecular, que inevitablemente ten cada vez máis cambios nas propiedades físicas -químicas. O tecido cartilaxe perde a súa elasticidade e elasticidade natural, gradualmente máis delgadas, as microsnacións ocorren na superficie da cartilaxe. A falta de tratamento ao longo do tempo, a superficie articular do óso está completamente exposta, o que leva a unha violación da mobilidade normal na articulación.
As causas da artrosis da articulación do xeonllo
As causas que provocan a aparición de gonartrose poden ser diferentes, a miúdo o efecto combinado de varios factores negativos que provocan artrose.
- Lesións. O impacto externo traumático na articulación é unha causa común de gonartrose, especialmente nos mozos. A articulación do xeonllo é unha das persoas máis difíciles do corpo, esta estrutura débese a unha alta carga na articulación relacionada coa directividade. Ademais da cartilaxe das superficies articulares da coxa, grandes e baixos ósos xerais que forman a articulación, ten un sistema de cintas que sosteñen os ósos, así como a cartilaxe de Meniskitor-Mounting Mount, que proporcionan depreciación cando se move a articulación. Un patrón está protexido da articulación. Cando a articulación está ferida, a integridade das súas estruturas anatómicas está perturbada, a circulación sanguínea nos tecidos empeora, o líquido pode acumularse na cavidade da articulación e os depósitos de sal están deteriorados na superficie da cápsula e cartilaxe da articulación. En combinación con dor nun movemento que obriga á vítima a protexer a articulación e os procesos distróficos desenvólvense nela, o que leva á destrución da cartilaxe ao longo do tempo. Meniski xoga un papel fundamental que, se están danados, hai que eliminar. Neste caso, a articulación do xeonllo perde o amortecedor natural, as superficies articulares dos ósos experimentan unha carga excesiva e a cartilaxe, que a cobre rapidamente. Ata 9 de cada 10 casos de extremo de eliminación de menisco con artrose da articulación do xeonllo.
- Actividade física excesiva. Deportes demasiado intensivos (en particular correndo, squats, especialmente con ponderación) ou traballo físico intenso, que conducen a unha lesión e un desgaste precoz de tecido cartilaxe cunha carga elevada nas articulacións do xeonllo (levantando o peso, levantando as escaleiras).
- Exceso de peso corporal. Unha alta porcentaxe de tecido graxo no corpo non afecta a composición da cartilaxe e os procesos bioquímicos nas súas células. Non obstante, o gran peso corporal convértese inevitablemente nunha carga adicional para o menisco.
- Enfermidades das articulacións inflamatorias. Un requisito previo para a artrose é a artrite da articulación do xeonllo independentemente da súa etioloxía (reumatoide, reactiva, xuvenil, psoriatica). O proceso inflamatorio crónico nos tecidos da articulación leva á distrofia da cartilaxe e á súa destrución.
- Mobilidade común conxénita, debilidade de banda. Algunhas persoas teñen unha elasticidade excesiva innata, suavidade do aparello de banda. Por regra xeral, complétase cun alto nivel de mobilidade. Estas persoas caracterízanse pola flexibilidade do corpo, especifícanse facilmente por exercicios. Non obstante, a mobilidade das articulacións ten Winus: Non obstante, as superficies articulares do "suave" se desprazan lixeiramente entre si, o que provoca o microdamut da cartilaxe, que co paso do tempo pasa á osteoartrite.
- Trastornos metabólicos, incluídos minerais. Todos os trastornos metabólicos inflúen inevitablemente na estrutura e nas propiedades fisiolóxicas do corpo, e o tecido da cartilaxe non é unha excepción. A súa densidade en particular está influenciada polo nivel de calcio no corpo.
- Cambios relacionados coa idade. Co paso do tempo, intensifícanse os procesos naturais de envellecemento fisiolóxico no corpo. A microcirculación nos tecidos empeora, a súa dieta deteriora en consecuencia os procesos dexenerativos. A restauración do dano diminúe. As articulacións do xeonllo, nas que se impoñen cambios relacionados coa idade no desgaste gradual da cartilaxe, non son excepcións.
Como manifesta a artrosis das articulacións do xeonllo?
O primeiro sinal de gonartrose é un sentimento de restrición, os confíns da articulación, especialmente pola mañá, inmediatamente despois de levantarse da cama ou durante o día, despois dunha longa sesión nun só lugar. O paciente ten que ir un pouco para que este malestar desapareza.
Un dos síntomas máis característicos da artrosis das articulacións do xeonllo é a dor. Crea gradualmente o grao de participación da cartilaxe no proceso patolóxico. Coa artrose do primeiro grao, a dor é insignificante, pódese perturbar pola mañá ou despois do esforzo físico na articulación afectada. Con artrosis do segundo grao, a dor é máis intensa, ocorre non só despois do estrés, senón tamén en paz, polo que se fai constante con osteoartrite do terceiro grao. A dor intensifícase a miúdo cun cambio no tempo, que está asociado a flutuacións na presión atmosférica. Unha articulación sa reacciona cara a ti cambiando a presión intra -karticular, pero coa inflamación da articulación, as habilidades compensatorias do seu tecido redúcense e un desequilibrio entre a presión fóra e dentro da articulación aparece acompañada de dor.
Un chisco no xeonllo ao mover a articulación é outro síntoma característico da gonartrose. Está asociado a unha violación da densidade da articulación da cartilaxe e á aparición nas superficies comúns dos osteófitos - crecemento óseo.
Co progreso da enfermidade, a deformación da articulación afectada desenvólvese. Xa na primeira etapa da gonartrose, o xeonllo pode incharse facilmente en relación co desenvolvemento da inflamación no tecido da articulación - sinovite e a acumulación de líquido na brecha articular. Nas etapas posteriores da enfermidade, a articulación deformase co progreso do proceso inflamatorio.
Unha diminución da mobilidade no xeonllo é un síntoma característico da etapa avanzada da gonartrose. Severos cambios inflamatorios no tecido da articulación, osteófitos nas superficies articulares, a acumulación de líquido na articulación, a deformación da articulación e a dor leva a que o paciente perda a oportunidade de dobrar e ampliar a perna libremente. Coa progresión do proceso patolóxico, a articulación pode perder completamente a mobilidade.
O grao de artrose da articulación do xeonllo
A gonartrose do 1º grao móstrase pola mañá a través da chinoloxía da articulación, dor insignificante pola mañá ou despois dun estrés intensivo na articulación. Ás veces, a dor moderada asociada a un cambio no tempo está preocupada. A dor adoita aplicarse independentemente uns dos outros sen tomar medicamentos. É posible recoller unha pequena cantidade de líquido na cavidade articular e ao respecto un inchazo moderado da articulación. Durante un exame de feixe X, os cambios practicamente non son visibles, nalgúns casos o adelgazamento da cartilaxe pódese sentir nas superficies articulares. 2 O grao de artrose da articulación do xeonllo maniféstase a través da dor pronunciada nos movementos de squat que están en paz. Pódese escoitar unha crise característica ao dobrar no xeonllo. A miúdo acumúlase unha cantidade considerable de líquido na cavidade articular, o que leva a unha forte deformación da articulación, que se pode sentir a simple vista. Co tempo, a mobilidade na articulación redúcese significativamente.
No rai X, o adelgazamento da cartilaxe que cobre as superficies articulares dos ósos pode ser a aparencia de crecemento óseo, notable, un estreitamento da brecha común ou, ao contrario, da súa expansión. A conexión pode deformar o líquido acumulado interno. A osteoartrite da articulación do xeonllo do 3º grao maniféstase a través dunha dor constante intensiva no xeonllo, que non encaixa sen analxésicos. Os ósos que forman a articulación están deformados debido á dor severa, a inflamación e as deformacións do movemento na articulación. Nos raios X podes ter un adelgazamento pronunciado da cartilaxe ata a exposición das superficies articulares dos ósos, cambios distróficos no tecido óseo, que adxacentes á cartilaxe, a formación intensiva de osteófitos e a deposición de sales na cavidade común.
Artrose da articulación do xeonllo: tratamento
O programa de tratamento para a artrosis do xeonllo, o seu volume depende directamente do escenario no que o paciente do proceso patolóxico foi recorrido para axudar. Por suposto, sería a mellor decisión visitar ao médico nas primeiras etapas da artrosis se tes unha rixidez excepcionalmente leve e unha dor insignificante no xeonllo despois da carga pola mañá. Nesta fase podes prescindir de analxésicos, o que afecta o foco da recepción de condroprotectores. Trátase de medicamentos que estimulan a restauración de procesos metabólicos no tecido da cartilaxe, a estrutura normal e a funcionalidade da cartilaxe. O glucosaminsulfato, cuxa sustancia activa é o sulfato de glucosaminina, o compoñente natural dunha cartilaxe completa. O sulfato de glucosaminina impide os métodos para destruír o tecido cartilaxe e estimula a produción dos seus compoñentes estruturais - prototoglicanos. Ao absorber complexos minerais vitamínicos, o efecto local de antiinflamatorios non esteroides (AINE) tamén complementou o efecto local en forma de pomadas ou xeles que se aplican á pel por encima da articulación afectada. O inicio temperán do tratamento non é só unha garantía para a eliminación de dor e síntomas, senón tamén a mellor prevención do progreso da enfermidade.
A gonartrose na segunda ou terceira etapa xa non é un tratamento completo: só poden aliviar a inflamación aguda, eliminar a dor pronunciada e ata certo punto mellorar a estrutura da cartilaxe danada. Para aliviar a inflamación aguda e a dor, pódense aplicar os AINE xerais (en forma de comprimidos, inxeccións) e accións locais (xeles, pomadas), pódense complementar recibindo axentes de dor quebradizos non marróns. Na terceira etapa da enfermidade, os AINE son normalmente substituídos por medicamentos con glucocorticosteroides. No período de artrose aguda, é importante minimizar a carga da articulación afectada para evitar a destrución da cartilaxe nela.
Despois da transición do proceso patolóxico á fase de remisión, o tratamento da artrose do xeonllo trátase no transcurso de condroprotectores para restaurar o tecido da cartilaxe e mellorar o metabolismo nel. Ademais, no estadio de remisión con artrose de calquera proporción de exercicios de fisioterapia e un método de tratamento moderno, recoméndase a terapia de formación asociada: Kinesider Apia, que serve de incentivo para a restauración da microcirculación no tecido da articulación e nas etapas posteriores da enfermidade da enfermidade da enfermidade. As subidas recomendadas en volume tamén para activar o paciente, pero non conducen a unha sobrecarga do xeonllo afectado. Os movementos activos non só levan a mobilidade da articulación, senón que tamén estimulan a produción de serotonina e endorfinas no corpo substancias bioloxicamente activas que eliminan a dor e melloran o estado de ánimo.
Durante a remisión da gonartrose, móstrase o paciente de fisioterapia: barro, electroforese, radiación, terapia de ozono, exposición a ultrasóns e ondas magnéticas. A falta do efecto do tratamento conservador da artrose do xeonllo, mostrouse a imposibilidade de facer movementos na articulación e a súa deformación significativa para o paciente: próteses da articulación do xeonllo. Despois da operación e rehabilitación, a mobilidade na articulación restaúrase e o paciente pode volver á vida activa e ao traballo.
A osteoartrite da articulación do xeonllo é grave e, a falta de tratamento, unha patoloxía con discapacidade que reduce significativamente a calidade da vida do paciente. A busca oportuna de axuda médica ao comezo da enfermidade, co primeiro malestar que aínda non se puxo á dor, deterá o tratamento competente, que inclúe a absorción de condroprotectores, deterá a progresión da enfermidade e restaura a estrutura do tecido cartilaxe.